1. Nắn chỉnh răng sử dụng khí cụ cố định - mắc cài, được gắn chặt lên bề mặt răng trong suốt quá trình điều trị.

Hiện nay, có rất nhiều loại mắc cài được sử dụng trong nắn chỉnh răng, được sản xuất bởi các hãng khác nhau. Tuy nhiên, có thể phân nhóm dựa trên những đặc điểm sau đây:

* Dựa trên vật liệu chế tạo nên mắc cài

- Mắc cài kim loại. Ưu điểm: đơn giản, mang lại hiệu quả cao, chi phí thấp, ít khả năng bị biến dạng trong quá trình sử dụng. Nhược điểm: thẩm mỹ không cao.

Hình 1: Mắc cài kim loại

- Mắc cài sứ. Ưu điểm: tính thẩm mỹ cao, sử dụng đơn giản, di chuyển răng hiệu quả. Nhược điểm: chi phí cao hơn, có nguy cơ bị vỡ trong quá trình ăn nhai, sử dụng.
 

Hình 2: Mắc cài sứ

* Dựa trên cơ chế hoạt động của mắc cài.

- Mắc cài truyền thống, sử dụng các loại chun buộc, chỉ thép giữ dây trong rãnh mắc cài. Ưu điểm: đơn giản, chi phí thấp. Nhược điểm: khó vệ sinh răng miệng, có thể bị tuột hoặc đổi màu chun trong quá trình sử dụng.

Hình 3: Mắc cài buộc dây truyền thống

- Mắc cài tự buộc: có nắp đóng hoặc clip tự giữ dây. Ưu điểm: đơn giản, dễ sử dụng; hiệu quả dịch chuyển răng cao, ít gây cản trở vệ sinh răng miệng hơn, thường được thiết kế nhỏ gọn, ít gây khó chịu cho người bệnh hơn. Nhược điểm: một số loại đòi hỏi cần vệ sinh răng miệng tốt hơn, tránh gây kẹt thức ăn, cao răng… gây khó khăn trong việc đóng mở nắp mắc cài; chi phí cao hơn.

Hình 4: Mắc cài tự buộc

Đối với các kỹ thuật điều trị nắn chỉnh răng, khoa Răng hàm mặt Bệnh viện Bưu điện đã áp dụng các tiến bộ của khoa học kỹ thuật, cho phép khách hàng biết trước kết quả, thời gian và chi phí điều trị. 

2. Nắn chỉnh răng sử dụng mắc cài mặt lưỡi

Niềng răng mắc cài mặt lưỡi có tên gọi khác là niềng răng mặt trong, được cấu tạo bởi hệ thống mắc cài gắn cố định lên mặt bên trong của răng. Điều khác biệt lớn của khí cụ này đó là các mắc cài được chế tạo riêng cho từng chiếc răng, nên độ chính xác rất cao. Đồng thời mắc cài được gắn ở mặt lưỡi nên không bị lộ, giúp khách hàng tự tin hơn trong giao tiếp, trong công việc hàng ngày.

Do tính phức tạp nên kỹ thuật điều trị này chưa phổ biến tại Việt Nam. Tuy nhiên, tại khoa Răng hàm mặt Bệnh viện Bưu điện đã ứng dụng kỹ thuật thiết kế và in 3D để chế tạo máng định vị gắn mắc cài, dây cung cá nhân hoá điều trị thành công nhiều ca mắc cài mặt lưỡi.

Hình 5: Mắc cài mặt lưỡi 3D thực hiện bởi bs CKI Đinh Hồng Đăng. Từ trái qua phải: Ban đầu, nhổ răng, gắn mắc cài và kết thúc. Từ trên xuống: Hàm trên, hàm dưới, và phía trước.

3. Nắn chỉnh răng sử dụng hệ thống khay cá nhân trong suốt

- Sử dụng các khay tháo lắp, được thiết kế riêng biệt cho từng người bệnh. Ưu điểm: là khay tháo lắp trong quá trình sử dụng nên không ảnh hưởng đến ăn nhai, vệ sinh răng miệng; ít gây khó chịu do cộm, vướng cho người bệnh; và đảm bảo tính thẩm mỹ 

rất cao trong quá trình sử dụng. Nhược điểm: chi phí cao.- Tại Bệnh viện Bưu điện, bác sỹ Đăng đã tự thiết kế và in được khay cá nhân trong suốt, sử dụng công nghệ và vật liệu nhập khẩu từ Đức, Hàn Quốc. Điều này giúp giảm chi phí, tăng hiệu quả trong 

điều trị.
 

Hình 6: Khay niềng răng trong suốt tự sản xuất thực hiện bởi bs CKI Đinh Hồng Đăng. Từ trái qua phải: Trước và sau điều trị.